為貫徹落實中共中央、國務院深化醫藥衛生體制改革的文件精神，保障群眾基本用藥，減輕群眾基本用藥費用負擔，國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室于8月18日召開電視電話會議，啟動和部署國家基本藥物制度工作，《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（2009版）同時發布，這標志著我國建立國家基本藥物制度工作正式實施。國家發展改革委、衛生部、財政部、人力資源社會保障部領導出席會議并講話，國務院醫改領導小組辦公室其他成員單位及商務部有關司局同志出席會議。國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組成員單位辦公室成員在北京主會場參加會議，各省、自治區、直轄市和新疆生產建設兵團以及部分副省級城市醫改辦、衛生、財政廳局主要負責同志等在各分會場參加會議。

    基本藥物是適應我國基本醫療衛生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定優先使用基本藥物。

    國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產供應、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質量監管、監測評價等多個環節實施有效管理的制度。

    實施國家基本藥物制度是深化醫藥衛生體制改革近期五項重點工作之一，也是惠及千家萬戶的民生工程。建立國家基本藥物制度，保證基本藥物足量供應和合理使用，有利于保障群眾基本用藥權益，轉變“以藥補醫”機制，也有利于促進藥品生產流通企業資源優化整合，對于實現人人享有基本醫療衛生服務，維護人民健康，體現社會公平，減輕群眾用藥負擔，推動衛生事業發展，具有十分重要的意義。建立國家基本藥物制度要堅持以人為本，立足本國國情；堅持政府主導，發揮市場機制；突出改革重點，積極穩妥實施；創新體制機制，廣泛動員參與。

    建立國家基本藥物制度目標：2009年每個省（區、市）在30%的政府辦城市社區衛生服務機構和縣（基層醫療衛生機構）實施基本藥物制度，包括實行省級集中網上公開招標采購、統一配送，全部配備使用基本藥物并實現零差率銷售。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。到2011年，初步建立國家基本藥物制度；到2020年，全面實施規范的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度。國家基本藥物制度政策框架主要包括：1.國家基本藥物目錄遴選調整管理；2. 保障基本藥物生產供應；3.合理制定基本藥物價格及零差率銷售；4.促進基本藥物優先和合理使用；5.完善基本藥物的醫保報銷政策；6.加強基本藥物質量安全監管；7.健全完善基本藥物制度績效評估。

    2009年發布國家基本藥物目錄，包括基層醫療衛生機構配備使用和其他醫療機構配備使用兩個部分。已先期公布的《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（2009版），包括化藥、中成藥共307個藥品品種。《國家基本藥物目錄（其他部分）》是目錄基層部分的擴展，將配合公立醫院改革試點盡快制定出臺。

    基本藥物將全部納入政府定價范圍。基本藥物定價，既考慮企業有合理的利潤空間，鼓勵企業生產基本藥物，同時也要切實降低基本藥物價格，維護廣大人民群眾的利益。實行基本藥物制度的縣（市、區），政府舉辦的基層醫療衛生機構配備使用的基本藥物實行零差率銷售。

    保證基本藥物及時、足量、保質供應，是建立基本藥物制度、滿足廣大群眾基本用藥的重要環節。政府辦醫療機構使用的基本藥物，由省級人民政府指定機構按《招標投標法》和《政府采購法》的有關規定，以省為單位實行網上集中采購、統一配送。由招標選擇的藥品生產企業、具有現代物流能力的藥品經營企業或具備條件的其他企業統一配送。要確保招標過程的公開、公平、公正，確保基本藥物保質保量，及時配送到每個醫療衛生機構。

    實現基層醫療衛生全部配備使用基本藥物，是建立國家基本藥物制度的關鍵環節。各地將根據醫療衛生機構的診療范圍和確保服務功能，在目錄內配備藥品。其他各類醫療機構也必須按規定比例使用基本藥物。同時，規范醫療衛生機構用藥行為，確保基本藥物的合理使用。要同步落實好基本藥物報銷政策。將基本藥物全部納入基本醫療保障藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，降低個人自付比例，用經濟手段引導廣大群眾首先使用基本藥物。

    為統籌城鄉區域發展，兼顧各地用藥水平習慣差異，積極穩妥地推進基本藥物制度的實施，在建立國家基本藥物制度初期，政府辦基層醫療衛生機構確需配備、使用非國家基本藥物目錄藥品，暫由省級人民政府統一確定，并執行國家基本藥物制度相關政策和規定。民族自治區內配備使用國家基本藥物目錄以外的民族藥，由自治區人民政府制定相應管理辦法。患者也可以憑處方到零售藥店購買非基本藥物，納入報銷目錄的非基本藥物仍然可以得到報銷。國家基本藥物目錄將進行定期調整完善，不斷優化品種數量，滿足城鄉居民基本用藥需求。同時進一步加強基本藥物質量安全監管，使藥品質量有保障，用藥更安全。

    建立國家基本藥物制度工作啟動后，國家有關部門將對基本藥物制度實施情況進行績效評估，發布監測評估報告等相關信息，促進基本藥物制度不斷完善。

    國家基本藥物制度關系到人民群眾的切身利益，是醫藥衛生體制改革的重點難點，也是社會關注的焦點熱點，是一個復雜的系統工程，涉及生產、配送、定價、配備使用、報銷以及零差率銷售政策等各個環節，哪一個環節落實不到位、銜接不上都將影響到國家基本藥物制度的實施效果。因此，要充分估計制度實施的長期性、艱巨性、復雜性，周密安排，精心組織，加強宣傳引導，調動各方面的積極性，爭取全社會的理解、配合和支持，確保國家基本藥物制度順利實施。

    4月10日，中共中央政治局常委、國務院副總理、深化醫藥衛生體制改革領導小組組長李克強主持召開深化醫藥衛生體制改革地方負責人座談會并講話。 新華社記者 蘭紅光 攝

李克強:建立基本藥物制度 推進公立醫院改革試點

    李克強指出，扎實有序建立國家基本藥物制度，有利于保障群眾用藥安全、維護人民健康，有利于轉變“以藥補醫”、減輕群眾看病負擔。要統籌生產、流通、定價、使用、報銷等各個環節，創新體制機制，確保基本藥物生產供應，調動企業積極性，保障藥品質量安全和不斷檔不缺貨；確保基本藥物配備使用，落實醫保報銷政策，形成合理用藥習慣；確保基本藥物零售價格有所降低，同時對醫療機構補償到位，保障正常運轉。

    李克強說，公立醫院是群眾看病就醫的主要場所。穩步推進公立醫院改革試點，要堅持公立醫院的公益性質，調整布局和結構，完善法人治理制度，健全公益服務的補償機制，加強運行管理，提高服務效率和水平。同時，探索管辦分開政事分開的有效形式，引導社會資本投入醫療機構，逐步形成多元辦醫的格局。詳細>>>

新醫改方案解讀：我國將公布國家基本藥物目錄

圖表：詳解8500億元醫改投入“方程式”。新華社發

    新華社北京４月７日電（記者崔靜、雷敏）７日公布的《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（２００９－２０１１年）》明確，我國將于今年公布國家基本藥物目錄，并建立國家基本藥物目錄遴選調整管理機制，對目錄進行定期調整和更新。

    根據這一《實施方案》，我國將建立基本藥物優先選擇和合理使用制度，所有零售藥店和醫療機構均應配備和銷售國家基本藥物，滿足患者需要。從２００９年起，政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。

    《實施方案》指出，允許患者憑處方到零售藥店購買藥物。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。詳細>>>

國務院醫改工作小組組建國家基本藥物工作委員會

    為加快國家基本藥物制度的建立和實施，國務院醫改工作領導小組日前組建成立了國家基本藥物工作委員會。該委員會負責協調解決建立國家基本藥物制度過程中各個環節的相關政策問題。

    據介紹，該委員會由衛生部、國家發展和改革委員會、工業和信息化部、監察部、財政部、人力資源和社會保障部、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局等部門組成。工作委員會主任由衛生部主要負責同志擔任，委員分別由相關部委（局）分管此項工作的部（局）領導擔任。

    工作委員會辦公室設在衛生部，承擔工作委員會的日常組織工作。辦公室主任由衛生部分管部領導擔任，成員分別由相關部委（局）分管工作的司局級領導組成。各部委（局）同時確定一名處級干部擔任聯絡員，負責本單位的協調聯絡工作。詳細>>>

陳竺：國家基本藥物制度離不開人民群眾的支持

    “即將建立的國家基本藥物制度，是有助于解決人民群眾看病就醫困難的大好事、大實事。但這件事要辦好，離不開全社會的理解和支持。因為化學類藥物可以在工廠里生產，而像免疫球蛋白、凝血因子Ⅷ等生物類藥物，只能從人體血液中提取。今后，我國捐獻血液的綜合利用水平一定要進一步提高，捐獻血漿也應納入無償獻血管理體系。”3月13日，衛生部部長陳竺來到北京市紅十字血液中心無償捐獻血漿，呼吁以愛心和社會責任感推動無償獻血工作更上一個新臺階，以實際行動支持國家基本藥物制度建設。

    陳竺說，自擔任衛生部部長以來，他經常接到各地血液制品告急的報告。僅以血友病為例，全國目前有6萬多名病人，他們需要凝血因子Ⅷ來治療，算上制造過程中的損耗，生產這類藥品每年需要血漿500-600萬升，其中一部分要靠無償獻血（漿）提供。這就需要更多人加入到無償獻血的行列中來。

    陳竺說，建立國家基本藥物制度是醫改方案近期五項重點工作之一。基本藥物制度是指預防和治療常見病所必需的藥物，其特點是質優價廉、劑型合適、數量充足、醫保可以承受、人民群眾能夠公平得到。希望大家不要誤解為國家基本藥物制度是對付傷風感冒等小病的藥物。詳細>>>

為了百姓不用貴藥治好病--專家詳解基本藥物制度

    新華社北京４月９日電（記者崔靜、周婷玉、袁曄）初步建立國家基本藥物制度，是《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（２００９－２０１１年）》的五項重點改革之一。與征求意見稿相比，此次最終確定的方案中，有關建立基本藥物制度的部分可謂調整最多。

    專家指出，這顯示出國家“讓８０％的老百姓不用貴藥治好病”的態度，也體現了國家通過建立基本藥物制度，實現科學遴選基本藥物、規范藥物生產流通、確保藥物安全有效的三大目標。詳細>>>