為何補——保障人人均等享受基本公共衛生服務 有條件的地方可以增加服務項目

    中央財政下撥2009年基本公共衛生服務補助資金104億元，支持按規定項目免費為全體城鄉居民提供基本公共衛生服務，標志著我國基本公共衛生服務逐步均等化工作的全面推開。

    什么是基本公共衛生服務均等化？每個中華人民共和國公民，無論其性別、年齡、種族、居住地、職業、收入水平，都能平等地獲得服務，主要體現在三個方面：一是基本公共衛生服務覆蓋全體居民；二是實施和增加國家重大公共衛生項目；三是加強專業公共衛生機構能力建設。

    實施并增加重大公共衛生項目，加大重大傳染病防控力度。繼續實施艾滋病、結核病等重大疾病控制、國家免疫規劃、農村孕產婦住院分娩等重大公共衛生項目，并逐步增加國家重大公共衛生項目投入。

    加強專業公共衛生機構能力建設，使公共衛生機構能夠更好地為群眾提供公共衛生服務。疾病預防控制機構等專業公共衛生機構的發展建設支出、人員經費、公用經費和業務經費由政府全額安排，按照規定取得的服務收入上繳財政專戶或納入預算管理。

    這位負責人說，促進基本公共衛生服務逐步均等化，目標是保障城鄉居民獲得最基本、最有效的公共衛生服務，縮小城鄉居民基本公共衛生服務差距，使廣大居民不得病、少得病。根據醫改實施方案，國家制定統一的基本公共衛生服務項目，按項目免費向城鄉居民提供。各地有條件的，還可以在國家統一項目基礎上，增加服務項目。

    怎么補——服務對象由城市居民轉為全體城鄉居民 補助標準中西部提高到人均15元

    醫改實施方案提出，2009年人均公共衛生服務經費標準不低于15元，2011年提高到不低于20元，所需經費列入財政預算，中央財政通過轉移支付按一定標準對困難地區予以支持。

    根據部署，基本公共衛生服務均等化工作主要實現兩個轉變：服務對象由城市居民轉變為全體城鄉居民；中央財政從對中、西部地區分別按人均３元、４元的標準安排專項補助資金，轉變為按人均１５元的標準，對西部地區、中部地區和東部地區按不同的補助比例補助。

    具體支持比例為：對目前財力狀況比較困難的西部地區，中央財政按８０％的比例補助，人均補助標準為１２元；中部地區按６０％的比例補助，人均補助標準９元；對東部福建、山東、遼寧、江蘇、浙江、廣東６省以及北京、天津、上海三個直轄市，根據財力情況分別按不同的補助比例補助。中央財政的專項轉移支付，對各地開展基本公共衛生服務是個有力的支持。

    而今年早些時候，國家已先期啟動六項重大公共衛生服務項目，包括逐步普及農村婦女住院分娩；為8—15歲的人群接種乙肝疫苗；為農村育齡婦女免費補服葉酸；為貧困的白內障患者免費開展復明手術；通過實施農村改水改廁項目改善農村衛生環境，控制傳染病的發生；還要為農村婦女進行乳腺癌和宮頸癌的早期篩查等。

    為支持這6大公共衛生服務項目的啟動，中央財政已經下撥了25.3億元的補助資金。其中，補種乙肝疫苗中央財政安排了1.7億元，燃煤型氟中毒的消除的安排資金是3.5億元，農村孕婦補葉酸安排了1.6億元，白內障患者的復明是1.6億元，改水改廁是16.1億元，婦女的兩癌檢查是0.8億元。（李麗輝）