審計結果顯示
云南省縣級公立醫院綜合改革試點取得成效

就云南縣級公立醫院綜合改革政策措施落實情況，云南省審計廳近期組織力量對全省41個試點縣的79家醫院進行跟蹤審計。審計結果顯示，云南省自2012年啟動縣級公立醫院綜合改革試點以來，破除“以藥補醫”機制邁出堅實步伐，試點醫院業務量快速增長，醫院發展基礎進一步夯實，改革成果惠及百姓。

從試點醫院業務量來看，與上年相比，2014年出院人數增長19.55%，門急診人次增長15.45%，手術臺次增長12.55%；醫療收入增長20.26%，藥品收入增長12.88%，藥品收入占醫療收入比例下降0.87個百分點，基本藥物使用比例提高了3.78個百分點。同時，以縣級公立醫院為主體，連續3年開展“光明工程”和尿毒癥貧困患者、重性精神疾病患者治療救助等省政府惠民實事，以及兒童白血病、肺癌等22種重大疾病救助。

試點醫院全部取消藥品加成，部分大型設備檢查價格降幅為5%至20%，同步調整提高體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格。2012至2015年，省級財政共安排資金2.01億元，專項補助支持縣級公立醫院綜合改革，縣級財政對醫院人員工資保障水平最高的達到96%。

在機制創新方面，除開展公立醫院管理體制改革探索外，醫保支付方式改革取得突破，新農合以床日付費、病種付費為主實行復合型付費方式。祿豐縣、祥云縣探索實行按疾病診斷組付費，醫院人均住院日從改革前的7.2天降到6天以下，藥占比降至23.39%。云南省城市三級醫院對口幫扶縣級醫院實現全覆蓋，構建了公立醫院上下聯動的分工協作機制。全省遴選395個鄰近縣城的鄉鎮衛生院與縣級醫院開展“百鄉醫療服務一體化管理”，為建立分級診療制度奠定了基礎。（記者 李莎）