江蘇省發布“十三五”養老服務業發展規劃

江蘇省發布“十三五”養老服務業發展規劃
1600萬老人可“家門口養老”

10月9日重陽節，《江蘇省“十三五”養老服務業發展規劃》(下稱《規劃》)經省政府同意正式實施，1648萬老年人將享受到更多養老配套服務。《規劃》明確，到“十三五”末，江蘇省要全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養深度融合，功能完善、服務優良、監管到位、覆蓋城鄉的養老服務體系。

服務機構嵌入社區，九成老人居家養老無憂

8日，南京市蘇寧睿城社區日間照料中心內，76歲的陳梅生老人刷市民卡吃了一頓6.5元的午餐，然后去書畫室寫了一幅小篆，轉到下午四點多才回家。“平時小毛小病，就在樓下的慢病中心開點藥，很方便。”

這家照料中心是南京養老創新項目，依托新建小區硬件設施，“一站式”配齊養老服務軟件。中心為619名老人建立健康檔案和興趣愛好檔案，提供助餐、助浴、代購等10多項服務。

提供助餐的南京攜才居家養老服務中心副總經理常松林告訴記者，攜才已在南京開設115家助餐點，每天近8000人次就餐。南京市財政每年按服務人次補貼各類助餐機構3萬-10萬元，像陳梅生老人刷卡吃飯，每餐有1元政府補貼。去年南京有210萬人次享受助餐，今年前三季度已增至300萬人次。

根據《規劃》部署，到2020年，全省千名老人擁有養老床位數超40張，這意味著96%以上的老人仍需居家養老。在自家屋檐下安享晚年，也是絕大多數老人的期望。這一龐大群體想在家門口獲得專業服務，需要服務機構嵌入社區，還得靠蘇寧睿城這樣的社區日間照料機構。

省民政廳廳長侯學元說，今后我省養老服務發展重點方向將轉向居家。目前全省有7000多家社區居家養老服務中心、2000多家居家養老企業和機構。要對老年人群進行科學細分，對困難的高齡人群，政府兜底保障，直接供養或購買服務。到2020年，城鄉社區居家養老服務基本實現全覆蓋，城市街道開展日間照料，社區提供助餐，城鄉標準化社區居家養老服務中心建成率分別達到80%、40%以上，以縣（市、區）為單位居家呼叫服務和應急救援服務信息網絡實現全覆蓋。

醫養深度融合，護理院成最佳契合點

蘇中如皋人口老齡化百分比遠遠超過全國和全省平均水平，引進社會資本創辦的崇川常青樂齡護理院、如皋博愛護理院，已成知名特色養老護理機構。當地政府還鼓勵一、二級醫院和鄉鎮衛生院轉型或增掛、增設護理院，整合資源，解決城鄉高齡失能、半失能老人的護理剛需。

“未來要讓護理院像超市一樣遍布城鄉，方便老人就近得到護理。”省民政廳副廳長沙維偉認為，護理院是醫養融合最佳契合點。首先從中受益的是失能、半失能老人，以南京老人平均每月5000元護理費為例，按照現行制度，一級護理每天可封頂報銷90元，多半費用可走醫保，政府還按月按床位補貼護理機構，多方合力讓老人的護理負擔得到極大減輕，還能降低大醫院壓床率。但目前全省100多家護理院，一半集中在蘇南，蘇中蘇北仍需要公建民營，引入社會資本，引導護理院建設。

為此《規劃》提出，我省養老機構在“十三五”末實現醫療衛生服務全覆蓋。每個縣（市、區）建有1所以上老年護理院或老年康復醫院，全省老年護理院達200所以上，護理型床位占養老機構床位總數50%以上。50%的城市社區和有條件的農村社區設立老年人康復活動場所。

調查發現，失能、半失能老人的護理需求是最有效的實際需求，但老年人經濟能力有限，在支付政府購買以外的需求方面有顧慮。目前這一問題的解決也已破冰，南通市被人社部列為全國長期護理保險試點城市，在全省率先建立基本照護保險制度，明確個人繳納、醫保統籌和政府補助按照一定比例籌集保險金，覆蓋市區近110萬人。這一模式將在全省推廣。

各地探索建立長期護理保險制度。基層醫療衛生機構與社區居家養老機構緊密結合，以家庭醫生簽約服務方式，為行動不便的居家老年人提供上門健康管理和康復護理，符合規定的費用逐步納入醫療保險和長期護理保險基金支付范圍。

積極應對老齡化，產業規模需擴大

位于南京主城區的養老綜合體泰樂城推出全新概念——“全齡型、全配套、自循環”，依托這一養老載體，老年人可選擇入住護理機構還是居家購買服務。其中，8000平方米護理院擁有的270多張床位已全部住滿，配套有護理、中醫門診；2000平方米的服務中心采取會員制，為老人提供助餐、健康、金融理財、旅游等一條龍有償服務。

如此“一站式”解決老年人日益多元的養老需求，也是《規劃》提出的深度挖掘市場、擴大產業規模的發展方向。

省老齡辦主任夏春青認為，未來養老服務業包羅萬象，老年生活照料、醫療護理、產品用品、健康養生、體育文化、精神娛樂、金融服務、老年旅游等都有很大的市場需求。“十三五”期間，全省將培育10個省級健康養老服務業集聚區、20個省級養老服務業綜合發展示范基地以及30家省級養老服務創新示范企業（機構），養老服務提供的就業崗位將達80萬個以上。（記者 唐悅）