甘肅省構建就醫新秩序緩解群眾看病難問題

“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣、疑難危重再轉診”，隨著分級診療制度的完善和基層服務能力的提升，我省初步建立起就醫新秩序。2017年前11個月，全省住院患者縣外就診率和縣域外基金支出占比為13.10%和25.80%，與2014年同期相比分別下降9.27個百分點和16.47個百分點，群眾基本醫療問題在家門口就能解決，看病難問題得到有效緩解。

2014年以來，我省全面建立醫療機構分級分工制度，實行病種動態管理，明確省級醫院負責“50+N”種疑難危重疾病、市級醫院負責“150+N”種常見大病、縣級醫院負責“250+N”種常見病多發病、鄉鎮衛生院負責“50+N”種一般疾病的診治，達不到病種診治要求的，縣、鄉級醫療機構每年分別新增10個、5個病種，倒逼醫療機構提升服務能力。同時，從基本建設、設備購置、學科發展、人才培養等方面入手，加快推動基層醫療衛生機構全面發展。2015年至2017年，全省投入近2.58億元，建設了136個縣級重癥醫學、血液透析、新生兒重癥醫學等重點專科，支持深度貧困縣建設70個婦產科、兒科、急診科、麻醉科等薄弱學科。2017年，我省還全面推進醫聯體建設，全省37家三級公立醫院共組建專科聯盟1017個、技術聯盟43個，針對區域內疾病譜和群眾就醫需求，通過專科共建、臨床帶教、業務指導、教學查房、科研和項目協作等多種方式，下沉優質醫療資源。近幾年來，全省每年定向招收500名免費醫學生畢業后定向安排到村衛生室工作；組織4500名鄉村醫生分批進修學習；調整醫師注冊管理辦法，推動每年省市縣9000名專家和高年資醫師到縣、鄉兩級開展多點執業；同時，開展多種形式的幫扶、支農、援藏等工作，幫助基層快速提升服務能力。

此外，覆蓋全省80％的鄉鎮、連接1492家基層醫院的全省遠程會診網絡，覆蓋所有農村人口的120急救網絡，以及異地就醫直接結算、全民健康信息平臺建設、12320便民熱線等惠民之舉，都為基層群眾看病就醫提供了堅實的保障，帶來了切實的便利。（記者 宜秀萍）