發展改革委：半月改革動態（2017年4月1－15日）
一、總體改革部署
4月12日召開的國務院常務會議，部署推進醫療聯合體建設，以深化體制機制改革為群眾提供優質便利醫療服務；部署加強中小學幼兒園安全風險防控體系建設，打造平安校園；通過《中華人民共和國統計法實施條例（草案）》。
會議指出，建設和發展醫聯體，是貫徹以人民為中心的發展思想、落實《政府工作報告》部署的重點任務，是深化醫療醫保醫藥聯動改革、合理配置資源、使基層群眾享受優質便利醫療服務的重要舉措。一要破除行政區劃、財政投入、醫保支付、人事管理等方面存在的壁壘，全面啟動多種形式的醫聯體建設試點，因地制宜探索由三級公立醫院或業務能力較強的醫院、縣級醫院牽頭，組建不同級別、不同類別城鄉醫療機構或專科之間優勢互補、分工協作的醫聯體，大力發展面向基層和邊遠貧困地區的遠程醫療協作網。二要推動優質醫療資源共享和下沉基層，通過派遣專家、專科共建、業務指導等提升基層醫療水平。在醫聯體內實現健康檔案、病歷等互聯互通，實行檢查結果互認、處方流動、藥品共享。建立醫學影像、檢查檢驗等中心，在醫聯體內提供一體化服務。不同醫聯體之間也要加強合作。三要加快落實分級診療機制。以需求為導向做實家庭醫生簽約服務，年內把所有貧困人口納入服務范圍。鼓勵和引導居民到基層首診，上級醫院對簽約患者提供優先接診、檢查、住院等服務，暢通術后恢復期、重癥穩定期等患者向下轉診通道。鼓勵護理院、專業康復機構等加入醫聯體。四要加大政策支持。探索有利于醫療資源上下貫通的分配激勵機制。對縱向合作的醫聯體實行醫保總額付費等多種付費方式。將基層診療量占比、雙向轉診比例、居民健康改善等指標納入績效考核。醫務人員在醫聯體內流動執業一般不需辦理相關手續。以改革創新更好滿足群眾疾病預防、方便就醫和護理康復等需求。
會議指出，要把保障中小學和幼兒園安全放在公共安全的突出位置，這事關廣大學生健康成長和億萬家庭幸福。一是對校園安全實行校長（園長）負責制。落實學校、教師對學生的教育和管理責任，堅持教書育人，狠抓校紀校風，讓每個學生牢固樹立尊重生命、保障權利的意識。把安全教育全面納入國民教育體系，普及基本安全常識，學校要有針對性地組織地震、火災疏散和防踩踏等專項演練。二是嚴打涉及校園和學生安全的違法行為特別是暴力犯罪。學校要配備必要的安保力量，有條件的要安裝視頻系統、報警裝置。加強學校及周邊警務室建設。三是建立防控校園欺凌的有效機制，及早發現、干預和制止欺凌、暴力行為，對情節惡劣、手段殘忍、后果嚴重的必須堅決依法懲處。四是保證學校校舍、場地、教學生活設施等符合安全質量標準，校園工程建設、設計、施工、監理等單位要承擔質量終身責任。五是加強社會管理，要按照黨委領導、政府負責、社會協同、公眾參與、法治保障的原則，在各級教育、公安部門明確負責學校安全風險防控的專門機構，衛生計生、食藥監管部門要加強校園衛生防疫和學生集體使用食品藥品的監督檢查。對校園安全事件要第一時間妥善處置并及時回應社會關切。切實把校園建設成最陽光、最安全的地方。會議還通過了《中華人民共和國統計法實施條例（草案）》。
二、國有企業改革
中辦、國辦印發《關于深化國有企業和國有資本審計監督的若干意見》。《意見》強調，深化國有企業和國有資本審計監督，要堅持依法審計、客觀求實、推動發展、統籌安排的原則，認真貫徹落實憲法及審計法等法律法規，依法獨立履行審計監督職責，審慎區分無意過失與明知故犯、工作失誤與失職瀆職、探索實踐與以權謀私，客觀作出結論和處理，著力發現國有企業和國有資本管理運營中存在的普遍性、傾向性、典型性問題，關注體制性障礙和制度性缺陷，反映發展運營中的突出矛盾和風險隱患，積極提出解決重大問題和推動改革發展的建議，促進國有企業深化改革，不斷增強國有經濟活力、控制力、影響力和抗風險能力，防范國有資產流失。《意見》明確，深化國有企業和國有資本審計監督，要圍繞國有企業、國有資本、境外投資以及國有企業領導人員履行經濟責任情況，做到應審盡審、有審必嚴。要完善國有企業和國有資本審計監督體制機制，做到國有企業、國有資本走到哪里，審計就跟進到哪里，不留死角。國有企業主要領導人員要切實履行整改第一責任。國有資產監管等部門對審計發現移送的重大問題，要依紀依法依規處理，嚴肅追責問責，將審計結果及整改情況作為考核、任免、獎懲的重要依據。
三、放管服改革
工商總局出臺推行企業登記全程電子化工作意見。《意見》提出在保留窗口登記的同時，于今年10月底前開通涵蓋所有業務、適用所有企業類型的網上登記系統，實現企業登記注冊各業務環節均可通過互聯網辦理。《意見》明確了推行企業登記全程電子化的四方面工作任務：一是構建登記流程規范，進一步優化登記流程，統一文書規范，多種登記方式并行，充分利用信息化技術輔助審查。二是加快業務系統建設，建立企業全程電子化登記管理系統，規范系統用戶管理，實現電子簽名，建立痕跡追溯機制，創新系統服務模式。三是加強電子檔案管理，做好電子檔案的歸集、保存、利用、遷移等工作，確保電子檔案的真實、可信、可靠、完整和可用。四是加強信息公示和信用監管，通過國家企業信用信息公示系統對企業基本信息和電子營業執照進行公示，推進相關信息互通互認、共享共用，同時加強懲戒措施，對全程電子化登記過程中提供虛假身份、提交虛假材料等惡意行為，依法進行查處并限制相關人員辦理企業全程電子化登記。
四類行政審批信息將全國共享。近日，中央編辦、國家發展改革委等部門聯合印發通知，明確從2017年上半年起，公安部、工商總局、中央編辦、民政部向各地政務服務大廳（網）提供行政審批中使用頻率最高的公民、企業、事業單位、社會組織4類基本信息。信息共享將分三步實現：從今年年底到明年年中，以公安部為重點，向各地政務服務大廳（網）提供公民基本信息等，解決共享信息從無到有問題；從明年下半年起，逐步擴大公民、企事業單位和社會組織基本信息共享內容，優化查詢方式；到2020年，基于統一的國家電子政務網絡和共享交換平臺，與中央政府門戶網站聯通對接，實現審批基本信息的歸集和共享。
國家林業局推廣上海自貿區改革政策，林業“放管服”政策由自貿區擴大到上海全市。4月10日，國家林業局與上海市林業局在上海舉行會議，研究商討在上海市行政區域內復制推廣上海自貿區林產品貿易便利化“放管服”改革政策。雙方同意，將目前對上海自貿區的有關政策復制推廣到上海市行政區域。國家林業局擴大委托上海市林業局實施的行政許可事項，適用對象由原來在上海自貿區注冊的企業，擴大為在上海市注冊的企業。國家瀕危物種進出口管理辦公室增加授權其上海辦事處實施部分行政許可事項，適用對象由原來的在上海自貿區注冊的企業、在上海自貿區內口岸以自理或代理方式進出口野生動植物或其產品的、貨物進出上海自貿區的企業，擴大為在上海市注冊的企業。
四、信用體系建設
長江中游四省會城市共建跨區域社會信用體系，簽署人才發展合作框架協議。武漢、長沙、合肥、南昌4個省會城市近日在武漢簽署框架協議，推動今年底實現信用工作相互交流和企業信息相互查詢；明年實現基本信用信息共享和定期更新，形成信用服務機構跨市服務和信用信息互用機制。四地將打破行政區域界限，實現信用信息共享，行業主管部門確定并公布的“信用紅黑名單”也將實現互認。在工商管理、稅收監管、質量監管、食品藥品、環境保護、旅游等重點領域，試點推進失信企業和個人聯合懲戒，共同探索建立基于信用體系的企業協同監管和聯合懲戒機制。四省會城市同時簽署人才發展合作框架協議，擬建立聯席會議、溝通協調機制，協調解決重點人才合作項目推進過程中的重大問題，協調有關人才工作職能部門落實重大合作事項，組織開展考察、會談，定期通報四省會城市人才工作情況，構建互聯互通的信息網絡。
五、對外開放體制改革
海關總署出臺措施支持7個新設自貿試驗區發展。日前，海關總署分別出臺了海關支持遼寧、浙江、河南、湖北、重慶、四川、陜西7個新設自貿試驗區建設發展的措施，對7個新設自貿試驗區分別擬定5方面25條支持措施，涵蓋全面復制推廣上海自貿試驗區經驗；全面深化改革、擴大開放；服務國家“一帶一路”、“長江經濟帶”、“東北地區等老工業基地振興”、“中部崛起戰略”、“西部大開發”等戰略部署；服務自貿試驗區改革需求以及實施海關監管制度創新和海關安全高效監管等方面。
六、地方改革
上海六大舉措再次降低企業成本。為進一步減輕企業負擔，上海從4月1日起，通過減稅、降低社保費率等6方面措施降低企業成本，年減稅費預計將超過400億元。這是繼去年綜合減負500億元后，上海再次推出的新措施。本次降費領域包括：全面實施國家各項減稅政策，減免或取消部分政府性基金，取消或停征部分涉企行政事業性收費，繼續適當降低社保繳費比例，降低企業能源成本和制度性交易成本。
福建出臺措施力促工業穩增長調結構。日前，福建省政府出臺關于促進2017年全省工業穩增長調結構若干措施，從鼓勵企業擴大生產、幫助企業開拓市場、加大企業融資服務、支持企業技術創新和技術改造等8個方面推出28條具體舉措，以促進全省工業企業生產保持穩定增長。此外，《措施》還從促進工業企業管理提升、降低實體經濟企業成本、完善抓項目和運行分析協調服務、提高財政資金績效等方面推出若干舉措。
陜西省將在全國率先開展知識產權綜合管理改革試點。陜西自貿試驗區將在全國率先開展知識產權綜合管理改革試點，提升自貿試驗區創新驅動發展能力。陜西省緊扣創新發展需求，發揮專利、商標、版權等知識產權的引領作用，打通知識產權創造、運用、保護、管理、服務全鏈條，建立高效的知識產權綜合管理體制，構建便民利民的知識產權公共服務體系，探索支撐創新發展的知識產權運行機制，推動形成權界清晰、分工合理、責權一致、運轉高效的體制機制。同時，探索建立自貿試驗區跨部門知識產權執法協作工作機制，完善糾紛調解、援助、仲裁工作機制。探索建立重點產業快速協同保護機制。
安徽以獎代補推進公立醫院債務化解。日前，安徽省財政廳等相關部門出臺公立醫院債務化解及管理工作考核獎補暫行辦法，把全省公立醫院綜合改革范圍的、政府舉辦的縣級及以上公立醫院納入范圍，考核獎補對象是經審計甄別鎖定的、截至2016年底形成的公立醫院長期存量債務。辦法明確，2017年—2020年，省級通過安排公立醫院債務化解及管理工作專項資金和地方政府新增債券額度，運用綜合績效考核結果，按照標準定額、因素系數等分配辦法，對各級債務化解及管理工作分類進行以獎代補，引導全省各級、各公立醫院依法依規、分級分類落實償債主體責任。
